DKVZahlt nicht obwohl die GKV sich beteiligt haz

  • Noch offen
  • 26 Mai 2022
  • #382309
  • 343
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Sehr geehrte Damen und Herren, ich habe bei der DKV Zahnersatz schon mehr als 15 Jahren ein Vertrag - Tarif D85 DBEU.
Jetzt 2021 habe ich mir die Zähne mit Implantate machen lassen, die Barmer GKVhat sein Betrag Zahnbehandlung bezahlt. Aber die DKV weigert sich zu Zahlen obwohl am Anfang geschrieben wurde wenn sich die GKV bei den Kosten beteilligt zahlt auch die DKV. Jetzt schon mehr als 1 Jahr weigern Sie sich und geben keine rückmeldungen mehr. Darauf habe ich im März 2022 gekündigt aber dies wird auch erst Ende des Jahres akzeptiert ( obwohl ich in Deutschland abgemeldet bin und die DKV nicht mehr in anspruch nehme, alle Zähne gemacht).

Ich hoffe und wünsche mir von Ihnen Hilfe und evtl. Kontakt info E mail beim Vorstand. Da wäre ich Ihnen sehr Dankbar.
Vielen Dank im Voraus.

Mit freundlichen Grüßen
****** Thomas

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26-05-2022 um 06:39 Uhr

Die Beschwerde wurde per E-Mail an DKV weitergeleitet. Mehr erfahren.

30-05-2022 um 09:40 Uhr


Sehr geehrter Kunde,

​vielen Dank für Ihre Rückmeldung.

Aus datenschutzrechtlichen Gründen melden wir uns ​telefonisch/postalisch bei Ihnen, um Ihr Anliegen zu klären.

Freundliche Grüße​

Ihr DKV Kundenservice

05-06-2022 um 11:25 Uhr


Sehr geehrte Damen und Herren, erst einmal möchte mich mich recht Herzlich bei Ihnen für Ihre mühe bedanken. Gestern kam die Antwort von der DKV ( siehe Brief 1). Ellerdings bin ich immer noch nicht zufrieden mit der aussage von der DKV das Sie nicht bezahlen wollen obwohl die Barmer GK bezahlt hat. Es handelt sich nur um eine Rechnung gesamt Betrag 38,000 Tl, dies wirde gegliedert weil die Barmer GK das so wollte ( Barmer Zahlt nur Zahnbehandlung und keine Zahnersatz, deshal habe ich ja eine extra Zahn Versicherung) und deswegen wurde die Rechnung 38,000 Tl aufgegliedert. Barmer GK hat dann Ihren teil 4,750 TL Bezahlt ( Zahnziehung, Medikamente antibiotika usw. ).

Vertrag mit der DKV füge ich Ihnen zu, laut DKV Vertrag Tarif Kombi Med 85 und Tarif Med DBE = werden folgende Leistungen übernommen , - Wurzelbehandlung, Prodentalbehandlung, Zahnkrone, Zahnersatz, Implantate, Einlagefüllungen usw. Siehe Vertrag.
DKV schreibt am 25. Mai 2022,
" Beim Tarif D85 besteht eine Leistungspflicht nach den Tarifbedingungen nur, sofern die gesetzliche Krankenkasse zuvor Ihre Pflicht Leistungen erbracht hat. " Ja die GK Krankenkasse hat in meinem Fall Ihre Pflichtleistung erbracht und von der Gesamtzumme 38,000 Tl, 4,750 Tl bezahlt !

Bitte schuen Sie sich meinen Fall erneut genauer an, und wenn nötig gebe ich Ihnen gerne eine Erklärung damit die DKV Ihnen Information über meinen Fall gibt.

Ausserdem wurde ein Heil - und Kostenplan am 23.07.2020 erstellt vom Arzt aus Birkenau und am 16.09.2020 wurde dies genehmigt ( siehe Anhang, Dublikat weil Zahnarztpraxis Original nicht rausgeben wollte- durfte ).

Am 15.09.2020 sind wir dann Türkei Urlaub und dann kam es das es im Flieger angefangen hat zu Schmerzen und Später dann mein Auge sehr angeschwollen war. Es blieb mir nichts anderes ubrig als dort zum Zahnarzt zu gehen.
Vielen dank im Voraus.

Mit freundlichen Grüßen
Thomas Hubert ******
DKV Nummer 311335729
Geb. 30.07.1969

05-06-2022 um 11:27 Uhr


Hier noch Paar Infos

05-06-2022 um 11:38 Uhr


Dokumente

05-06-2022 um 11:47 Uhr


Weitere Dokumente

Vielen Dank für Ihre Mühe

Mit freundlichen Grüßen
Thomas ******

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